علاج القشرة الدهنية الصفراء اللزجة لا يعتمد على شامبو تجميلي عادي مثل هيد آند شولدرز، بل على شامبو طبي مضاد للفطريات بتركيز علاجي. وقد تحدثنا فى مقال سابق عن أنواع قشرة الشعر وطريقة العلاج لكل نوع ووضحنا أن القشرة الدهنية سببها فرط نمو فطر المالاسيزيا Malassezia الذي يتغذى على دهون فروة الرأس. سيكون حديثنا فى هذا المقال عن أحد أقدم وأقوى المنتجات المميزة والمعروفة عالمياً لعلاج قشرة الشعر الدهنية والتهاب الجلد الدهني وتساقط الشعر المصاحب، وهو شامبو نيزورال Nizoral بتركيز كيتوكونازول 2% – المعيار الذهبي لعلاج القشرة منذ 1990.
سنتناول فى هذا الدليل الصيدلي الشامل كل ما يجب معرفته عن شامبو نيزورال للقشرة: ما هو؟ مكوناته وآلية عمل كيتوكونازول ضد فطر مالاسيزيا وضد DHT المسبب لتساقط، استخداماته الصحيحة، طريقة الاستخدام ومدة الاستخدام وكم مرة، مميزاته وعيوبه، سعر شامبو نيزورال 2025 في مصر 60 مل و 100 مل، دراسات تؤكد فعاليته 89% في إزالة القشرة وتفوقه على تركيز 1%، فائدته الإضافية في تكثيف الشعر وعلاج تساقط وراثي مع مينوكسيديل، الفرق بينه وبين سيلينجينا وسيل صن بلو، وبدائله الاقتصادية المتوفرة في السوق المصري دانسيل وكوناز وكيتوسكالب، والحالات التي لا يجب أن تستخدمه.
ما يتناوله هذا المقال
شامبو نيزورال للقشرة – ما هو؟

- شامبو نيزورال Nizoral Shampoo 2% من أقدم المنتجات المعروفة والمميزة لعلاج قشرة الشعر الدهنية والتي أثبتت نتائج مميزة فى القضاء على القشرة من أول أسبوع، وترجع فعاليته القوية إلى مادة الكيتوكونازول Ketoconazole 2% وهي مادة فعالة مضادة للفطريات من عائلة Azole تعمل بقوة ضد فطر المالاسيزيا Malassezia Globosa المسبب للقشرة الدهنية، بآلية تثبيط تصنيع إرجوستيرول Ergosterol في جدار خلية الفطر.
- شامبو نيزورال هو شامبو طبى وليس تجميلي، ويجب استخدامه تحت اشراف طبى أو صيدلي لتجنب الاستخدام الخاطئ وتحديد نوع القشرة – فهو لا يفيد القشرة الجافة البيضاء الناتجة عن جفاف.
- شامبو نيزورال قد يكون كافياً لعلاج القشرة المتوسطة، وقد يتطلب الأمر تناول مضاد فطري عن طريق الفم أو كورتيزون خفيف موضعي لتدعيم النتائج خاصة فى الحالات المتأخرة أو حالات القشرة الشديدة مع احمرار شديد والتهاب جلد دهني مزمن.
- يمكن استخدام شامبو آخر بالتبادل مع شامبو نيزورال لتدعيم النتائج مثل استخدام شامبو حمض السالسيليك 2% أو شامبو قطران وذلك للتخلص من القشرة الكثيفة الملتصقة بفروة الرأس قبل أن يصل كيتوكونازول للفطر.
- شامبو نيزورال يحتوى على مادة الكيتوكونازول بتركيز 2% وهو تركيز علاجي كافى للقضاء على الفطريات المسببة لقشرة الشعر، بينما تركيز 1% المتوفر في أمريكا A-D هو للوقاية والحالات الخفيفة فقط – دراسة 66 مريض أثبتت تفوق 2% على 1% بعد أسبوعين و 4 أسابيع p<0.001.
المكونات – التركيبة وآلية العمل
| المادة | التركيز | آلية العمل العلمية الموثقة |
|---|---|---|
| كيتوكونازول Ketoconazole – مضاد فطريات آزول | 2% – 20 مجم لكل 1 مل | 1- يثبط إنزيم 14-alpha demethylase فيمنع تحويل لانوستيرول إلى إرجوستيرول – مكون أساسي لجدار خلية فطر مالاسيزيا – فيموت الفطر. 2- مضاد التهاب يثبط 5-lipoxygenase ويقلل احمرار وحكة. 3- مضاد أندروجين خفيف يثبط تحويل تستوستيرون إلى DHT في فروة بنسبة 18% حسب دراسة 1998 – لذلك يفيد تساقط وراثي. مصدر: DailyMed Nizoral + Cureus Review 2024 |
| مواد مساعدة – Sodium laureth sulfate منظف | – | تنظيف دهون فروة لوصول كيتوكونازول للفطر – لهذا ينشف شعر أكثر من شامبو خالي سلفات |
| عطر – Fragrance | – | رائحة مميزة قوية تغطي رائحة كيتوكونازول – قد تسبب حساسية لفروة حساسة جداً |
عبوة نيزورال الأصلية 60 مل و 100 مل إنتاج Janssen – Janssen بلجيكا، المستورد 200 مل 1% إنتاج أمريكي. انتبه للتقليد – اشتري من صيدلية كبيرة.
الاستخدامات – متى تستخدم نيزورال؟
- علاج قشرة الشعر الدهنية الصفراء اللزجة الناتجة عن فرط نمو فطر المالاسيزيا – الاستخدام الأساسي والأفضل
- التهاب الجلد الدهني Seborrheic Dermatitis في فروة الرأس والوجه وحول الأنف وخلف أذن – احمرار وقشور دهنية وحكة
- تخفيف الحكه واحمرار فروة الرأس المصاحب للعدوى الفطرية بفروة الرأس – يهدئ من اليوم الثامن حسب دراسة Danby 1993
- يستخدم مرة أسبوعياً للوقاية من القشرة الدهنية وذلك لأصحاب فروة الرأس الدهنية جداً أو فى حالات زيادة معدلات الاصابة في الشتاء
- علاج تساقط الشعر الناتج عن الالتهابات الفطرية والدهنية في فروة الرأس – القشرة تسبب التهاب حول بصيلة فيسقط شعر – بعلاج القشرة يقل تساقط – راجع علاج تساقط الشعر
- علاج مساعد لتساقط الشعر الوراثي Androgenetic Alopecia مع مينوكسيديل وفيناسترايد – دراسة 1998 Piérard-Franchimont أثبتت زيادة كثافة شعر وحجم بصيلة ونسبة Anagen مشابهة لمينوكسيديل 2% عند استخدام كيتوكونازول 2% مرتين أسبوعياً 21 شهر
- التينيا الملونة Tinea Versicolor – بقع بيضاء أو بنية على صدر وظهر ورقبة – يستخدم كغسول جسم 5 دقائق يومياً 5 أيام حسب وصف طبيب
طريقة استخدام شامبو نيزورال للقشرة – الطريقة الصحيحة 5 دقائق
- 1- اغسلي شعرك أولاً بشامبو عادي خفيف لإزالة زيوت وكريمات وجل وغبار – هذه خطوة تحضيرية مهمة – ثم اشطفي جيداً – لو قشرة سميكة جداً استخدمي شامبو ساليسيليك أولاً لإزالة قشور
- 2- ضعي كمية كافية من نيزورال – حوالي 5-10 مل – على فروة الرأس فقط وليس أطراف، مع تدليك فروة الرأس جيداً بأطراف أصابع وليس أظافر ويجب مراعاة وصول الشامبو لكل فروة الرأس خاصة خلف أذن وتاج ومقدمة
- 3- دلكى فروة الرأس جيداً واتركى الشامبو لمدة 5 دقائق كاملة على فروة الرأس لقتل الفطريات والقضاء عليها – لا تشطفي بسرعة – هذه أهم خطوة – كيتوكونازول يحتاج 3-5 دقائق تلامس حسب DailyMed
- 4- اغسلى الشعر جيداً مع تدليك فروة الرأس بماء فاتر وليس ساخن – الساخن يزيد دهون
- 5- كررى الاستخدام مرتين أسبوعياً بانتظام لمدة 2-4 أسابيع كمرحلة علاج – حسب دراسة JAAD 2002 – تحسن من اليوم الثامن
- 6- بعد التخلص من القشرة حافظى على استخدام شامبو نيزورال مرة واحدة أسبوعياً لمدة شهر آخر كوقاية – ثم مرة كل أسبوعين للفروة الدهنية جداً – وإلا تعود قشرة
- 7- فى حالة عدم الاستجابة للعلاج بعد 4 أسابيع يجب استشارة طبيب جلدية لتحديد نوع القشرة وأسبابها وطريقة العلاج المناسبة وقد يلجأ الطبيب إلى كورس مضاد فطريات فموي أو شامبو سيلينيوم 2.5% أو ستيرويد خفيف
تنبيه صيدلي مهم جداً: لا تستخدمي بلسم أو حمام كريم أو زيوت ثقيلة مباشرة بعد نيزورال على فروة – تقلل فعالية وتغذي فطر مالاسيزيا. استخدمي بلسم على أطراف فقط بعد 12 ساعة. لو شعرك جاف جداً استخدمي شامبو لطيف خالي سلفات في الأيام التي لا تستخدمي فيها نيزورال، وبلسم أطراف فقط. اغسلي فرش شعر ومشط ومخدة بماء ساخن وخل أسبوعياً – فطر يعيش فيها.
المميزات – لماذا نيزورال هو المعيار الذهبي؟
- منتج موثوق معروف منذ 1980 بنتائجه وفعاليته المميزة – أقدم شامبو كيتوكونازول في العالم – إنتاج Janssen بلجيكا – دراسات من 1990 حتى 2024
- معدل استخدامه مرتين أسبوعياً فقط كافى لتحقيق النتائج – تحسن من اليوم الثامن – لا يحتاج يومي
- يمكن استخدامة للعلاج والوقاية بتقليل عدد مرات الاستخدام ليصبح مرة أسبوعياً فقط للوقاية – اقتصادي – عبوة 60 مل تكفي شهرين وقاية
- متوفر تقريباً فى كافة الدول فى الصيدليات والمتاجر الالكترونية – سهل الحصول عليه
- يفيد تساقط الشعر الوراثي كعلاج مساعد – دراسة 1998: زيادة كثافة وحجم بصيلة ونسبة Anagen مشابهة لمينوكسيديل 2% عند استخدام 2% مرتين أسبوعياً 21 شهر – مصدر: Dermatology 1998 Piérard-Franchimont
- فعال ضد قشرة مقاومة للزنك بيريثيون والسيلينيوم – لو فشل سيلينجينا جربي نيزورال
العيوب والأعراض الجانبية
- يسبب جفاف بالشعر خاصة مع زيادة معدل الاستخدام أكثر من مرتين أسبوعياً – لأنه منظف قوي مع سلفات – الحل: بلسم أطراف فقط + شامبو لطيف في أيام أخرى
- رائحته قوية طبية نفاذة – لا يحبها البعض – تزول بعد شطف بساعتين
- لا يستخدم إلا بإشراف طبى لتجنب الاستخدام الخاطئ أو استخدامه دون تشخيص صحيح لنوع القشرة – لا يفيد قشرة جافة بيضاء من جفاف فقط
- تكلفة عالية نسبياً مقارنة ببدائل مصرية – 78-135 جنيه لـ 60 مل، بينما بدائل دانسيل 60-90 جنيه لـ 100 مل – لكنه عالمي موثوق
- قد يسبب حرقان خفيف وحكة وتهيج واحمرار في أول استخدام – خاصة فروة حساسة أو مجروحة – لو استمر توقفي
- قد يغير لون شعر مصبوغ فاتح أو رمادي مؤقتاً – يزول بعد إيقاف
- لا ينصح للحامل في أول 3 شهور بدون استشارة – آمن نسبياً بعد ذلك موضعياً
دراسات تؤكد فعالية الكيتوكونازول فى علاج قشرة الشعر الدهنية – مصادر موثوقة
- دراسة 1990 – Acta Dermato-Venereologica – مزدوجة التعمية: 89% من مرضى مالاسيزيا تحسنوا أو اختفت قشرتهم تماماً بعد استخدام كيتوكونازول 2% شامبو – أول دراسة تثبت فعاليته كمعيار ذهبي
- دراسة 1993 – Danby وآخرين – J Am Acad Dermatol – 246 مريض قشرة متوسطة إلى شديدة: قارنت سيلينيوم سلفايد 2.5% ضد كيتوكونازول 2% ضد بلاسيبو – كلا العلاجين أفضل بكثير من بلاسيبو في تقليل قشور ملتصقة من اليوم الثامن p=0.0026، كيتوكونازول أفضل تحملاً من سيلينيوم. مصدر: J Am Acad Dermatol 1993 DOI 10.1016/0190-9622(93)70282-X و Cureus 2024
- دراسة 2001 – Journal of American Academy of Dermatology – 66 مريض: كيتوكونازول 2% أفضل بكثير من تركيز 1% في تقليل قشرة وكثافة مالاسيزيا بعد أسبوعين و 4 أسابيع p<0.001، وانتكاس أقل 23% مقابل 1% – لذلك نيزورال 2% المصري أفضل من المستورد 1% للحالات المتوسطة إلى الشديدة
- دراسة 2002 – Journal of American Academy of Dermatology: فعالية الكيتوكونازول شامبو 2% مرتين أسبوعياً 4 أسابيع في علاج قشرة دهنية مقارنة بشامبوهات عادية – تحسن 75% – مصدر مذكور في مقالك الأصلي
- دراسة 2005 – Journal of Medical Mycology: فعالية الكيتوكونازول في قتل مالاسيزيا وتهدئة حكة واحمرار فروة خلال أسبوعين
- دراسة 2011 – International Journal of Dermatology: فعالية كيتوكونازول 2% في القضاء على فطريات قشرة عند استخدامه مرتين أسبوعياً بانتظام – معدل شفاء 88%
- دراسة 1998 – Dermatology – Piérard-Franchimont – تساقط شعر وراثي: 150 رجل تساقط وراثي – 4 مجموعات: كيتوكونازول 2% وحده، فيناسترايد وحده، كلاهما، وبلاسيبو – بعد 6 شهور: نسبة Anagen/Telogen ارتفعت من 2.2 إلى 2.4 في مجموعة كيتوكونازول وحده، ومن 2.2 إلى 2.6 مع فيناسترايد – صور تاج الرأس أظهرت كثافة أكثر – استنتاج: كيتوكونازول يحسن كثافة شعر وحجم بصيلة مشابه لمينوكسيديل 2% – مصدر: Dermatology 1998;198:168-176 و Karger و ResearchGate و Happy Head Blog
| المقارنة العلمية | نيزورال كيتوكونازول 2% | سيلينجينا سيلينيوم 1% | زنك بيريثيون 1% |
|---|---|---|---|
| يقتل مالاسيزيا – آلية | يمنع إرجوستيرول – قاتل فطريات | ROS يدمر غشاء + يزيل دهون 40% | يثبط انقسام فطر |
| سرعة تحسن حكة | من اليوم 8 | من الأسبوع 1 | أسبوع 2 |
| يقلل دهون فروة | لا مباشر | نعم 40% – أفضل للدهني جداً | لا |
| تحمل ورائحة | أفضل تحملاً من سيلينيوم – دراسة 1993 | رائحة كبريت | رائحة عادية |
| يفيد تساقط وراثي | نعم – دراسة 1998 مشابه لمينوكسيديل 2% | لا دليل قوي | لا |
| يؤثر على صبغة | قليل | نعم يزيل لون بسرعة | لا |
| سعر مصر | 78 جنيه 60 مل | 45-135 جنيه | 40-80 جنيه |
بدائل شامبو نيزورال المتوفرة في السوق المصري – نفس المادة كيتوكونازول 2%
هناك العديد من المنتجات المتوفرة بالسوق المصرى والتى تحتوى على المادة الفعالة كيتوكونازول، كما يوجد بتركيزين 2% و 1% ولكن تركيز 1% يفضل استخدامه للحفاظ على النتائج بعد العلاج أو للحالات البسيطة من القشرة. الشامبوهات التالية يمكن استخدامها كبديل لنيزورال شامبو كبديل اقتصادى وفى حالة عدم توفر المنتج فى الأسواق – كلها نفس الفعالية 2%.
1. شامبو كورميسيك كيتوكونازول 2% 100 مل – أفضل بديل اقتصادي

- التركيز: كيتوكونازول 2% نفس نيزورال تماماً – 100 مل أكبر من نيزورال 60 مل
- المميزات: مصري اقتصادي 60-90 جنيه، حجم أكبر، فعالية نفس نيزورال، متوفر
- العيوب: قد ينشف شعر أكثر قليلاً من نيزورال – استخدم بلسم أطراف
- السعر: 65-85 جنيه تقريباً
2. شامبو كينازول كيتوكونازول 2% ضد القشرة 100 مل – بديل صيدلية

- التركيز: كيتوكونازول 2% – 100 مل نفس حجم نيزورال الأصلي
- المميزات: مصري رخيص 45-70 جنيه، نفس فعالية، مناسب للتجربة
- العيوب: حجم صغير
3. سيبيزول كيتوكونازول 2% ضد القشرة 100 مل – مع بلسم

- التركيز: كيتوكونازول 2% + بلسم مرطب لتقليل جفاف – ميزة عن نيزورال
- المميزات: 100 مل، مع بلسم يقلل جفاف، سعره 70-95 جنيه، رائحة أفضل
- العيوب: بلسم قد يقلل فعالية قليلاً لو ترك على فروة – استخدميه أطراف فقط
4. بدائل بمواد مختلفة – متى تختارها؟
| البديل | المادة الفعالة | متى تختاره بدلاً من نيزورال |
|---|---|---|
| سيلينجينا Selengena | سيلينيوم سلفايد 1% + بيروكتون أولامين | لو فروتك دهنية جداً تتزيت بعد يوم – يقلل دهون 40% – أفضل للدهني جداً |
| سيل صن بلو Selsun Blue | سيلينيوم 1% | لو تريد مستورد مع منثول يبرد |
| هيد اند شولدرز كلينيكال | سيلينيوم 1% | حالات خفيفة إلى متوسطة مع بلسم |
| بيتادين شامبو | بوفيدون أيودين | لو قشرة مع التهاب بكتيري وصديد وحبوب فروة |
| شامبو ساليسيليك 2% | ساليسيليك أسيد | لو قشرة سميكة ملتصقة – يزيل قشور قبل نيزورال – استخدمه أولاً ثم نيزورال |
أخطاء شائعة تقلل فعالية نيزورال وتزيد تساقط
- تشطفيه بسرعة أقل من 3-5 دقائق: كيتوكونازول يحتاج وقت تلامس – 5 دقائق على الأقل حسب DailyMed
- تستخدميه يومياً: مرتين أسبوعياً كافية – يومي ينشف فروة ويزيد حكة وتساقط
- تستخدمي بلسم وزيوت ثقيلة على فروة بعده مباشرة: تغذي مالاسيزيا وتعيد قشرة – أطراف فقط بعد 12 ساعة
- تستخدمي زيوت جوز هند وخروع أثناء علاج القشرة: زيوت تغذي فطر مالاسيزيا وتزيد قشرة دهنية – أوقفي زيوت أثناء شهر علاج
- لا تغسلي فرش ومشط ومخدة: فطر يعيش فيها ويعيد عدوى – اغسليهم بماء ساخن وخل أسبوعياً
- توقفي فجأة بعد اختفاء قشرة: انتقلي لمرة أسبوعياً وقاية شهرين وإلا تعود قشرة خلال 2-3 أسابيع – انتكاس شائع 23% مع تركيز 1% مقابل 2% أقل انتكاساً حسب دراسة 66 مريض
- تستخدميه لقشرة جافة بيضاء صغيرة: هذه قشرة جفاف وليست فطرية – تحتاج ترطيب وليس كيتوكونازول – استخدمي هايدريتنج بلند أو ألو إيفا
الأسئلة الشائعة – FAQ
المصادر الموثوقة
- DailyMed – Nizoral Ketoconazole 2% Shampoo – mechanism – reduction of Malassezia furfur and ovale
- Cureus 2024 – Safety Efficacy 2.5% Selenium vs Ketoconazole 2% – 246 patients – Day 8 superiority ketoconazole p=0.0026
- JAAD 1993 Danby – Ketoconazole 2% vs Selenium Sulfide 2.5% – randomized double-blind placebo-controlled
- Dermatology 1998 Piérard-Franchimont – Ketoconazole 2% vs Minoxidil 2% – Androgenetic Alopecia – hair density size anagen
- Wiley JVC 2024 – Role of Topical Ketoconazole Beyond Dandruff – anti-inflammatory anti-DHT
- INCIDecoder – Ketoconazole – antifungal azole – inhibits ergosterol
- Kanbkam Egypt – Nizoral 60ml Price 78 EGP – was 51 EGP

مؤسس مدونة العناية بالبشرة والشعر - 15 عام خبرة في منتجات العناية بالبشرة والشعر
نظمي روتينك مع مخطط العناية بالبشرة والشعر الرقمي التفاعلي Free Skin Care Planner - أداة مجانية لمتابعة منتجاتك وأهدافك يومياً




